溶菌酶作为一种具有抗菌抗炎作用的蛋白酶，是机体固有免疫的重要组成部分。其在唾液中的水平，与口腔细菌、病毒和真菌感染性疾病的发生发展均有密切关系。总的来说，唾液溶菌酶水平越低 ，口腔感染和炎症性疾病的发生几率越高。补充外源性的溶菌酶有助于口腔常见病的预防及治疗。

1、对口腔菌群的影响 

体外杀菌试验证明，溶菌酶能有效抑制和杀灭口咽部致病菌。长征医院对45例急慢性咽炎、扁桃体炎患者用溶葡萄球菌酶复方制剂治疗发现。有效率达到 90.0％，在治疗 7d后咽部细菌培养阴性。

李瑛等用直接涂片法观察 152例经溶菌酶治疗的口腔炎性疾患病例用药前后口腔菌群的变化。结果，用药后口腔菌群较治疗前发生了明显变化，革兰氏染色阳性球菌和杆菌分别下降了 44.1％和 34.8％；革兰氏染色阴性球菌和杆菌分别下降了 13.0％和 25.8％。溶菌酶对口腔炎性疾患 治疗的有效率为 95.7％。经细菌学检测，该酶对口腔中的革兰氏阳性细菌和某些阴性细菌有明显的抑杀作用，用药后口腔细菌的数量和细菌阳性率均有明显下降。

2、在口腔溃疡治疗中的应用 

溶菌酶具有调节机体免疫 功能、增强巨噬细胞的吞噬能力、增强机体抗感染能力的作用，能够保护口腔黏膜，缓解炎症和溃疡引起的疼痛。促进损伤组织的愈合。因此对口腔溃疡有较好的疗效。

溶菌酶对表层性溃疡的治疗效果比对深层性溃疡的效果好。对于轻型的El腔溃疡，含服溶菌酶含片即可治愈；对于VI炎型和重型溃疡患者，除含服溶菌酶含片外，还需加用抗生素及维生素B族等药物，以达到治愈目的。李瑛等用溶菌酶进行口腔溃疡研究，发现轻型者 64例 3～5d痊愈，El炎型者14例5～7d痊愈 ，重型者2例 10～12d痊愈。证明溶菌酶对各种类型的口腔溃疡均有较显著的治疗作用。

3、在牙周病治疗中的应用 

牙周病是牙齿支持组织疾病的总称，是口腔最常见的疾病之一。几乎所有的牙周病都是由牙菌斑中的微生物感染所致。溶菌酶是人唾液中重要的抗菌成分，具有抗体非依赖性防御功能 ，并以两种形式存在于唾液 ：一种是自由型，一种是与阴离子蛋白和多糖构成可逆的复合物。其抗菌活性通过聚集细菌 、导致细菌胞壁解链、妨碍胞内代谢和改变细胞通透性来实现，以达到抑菌、溶菌和杀菌的效果。

杨保全等用溶菌酶治疗36例牙周炎患者 。6个月后牙周肿胀治疗有效率 85.7％，牙龈出血治疗有效率 93.33％， 口臭治疗有效率 66.7％，疼痛治疗有效率为 60.0％。陈卫民等观察了FE复合酶(溶葡萄球菌、溶菌酶的复方制剂)对冠周炎的疗效及不良反应并与甲硝唑漱口液进行比较研究，显示FE复合酶可显著改善急性冠周炎的临床症状。

4、在复发性口疮治疗中的应用 

口腔黏膜病中的复发性口疮具有复发性和自限性，一般认为发病原因与人体免疫功能异常有关。溶菌酶作为机体非特异性免疫因子之一，参与机体的免疫反应，从而保持机体生理平衡。溶菌酶还具有激活血小板的功能，可以改善组织局部血液循环，增强局部防御功能。使用 FE复合酶制剂对复发性口疮病灶进行喷涂，能明显缩短病程，缓解症状。

溶菌酶对治疗口腔扁平苔癣也有疗效。口扁平苔癣 (orallichenplarks，OLP)是一种常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病。多发生于双侧颊黏膜。其病因和发病机制尚不十分清楚，病程缠绵。李瑛等对 136例 OLP患者用溶菌酶和中药进行治疗，取得了较好的临床疗效。