发布时间：2021/04/27 浏览：59007次
溶菌酶是人唾液中的重要抗菌成分，是一种无毒蛋白质，它能选择性地分解微生物的细胞壁，形成溶菌现象，同时不破坏其他组织。溶菌酶中不仅有溶解细菌细胞壁的种类，还有作用于真菌细胞壁的种类。作为机体非特异免疫因子之一，溶菌酶参与口腔环境的稳态平衡调节过程。
龈沟液是惟一的直接从体液渗出的液体，其成分与血清相近，含有电解质、氨基酸、抗体、溶菌酶、细胞因子、炎性介质等。牙周组织的不同状态会引起龈沟液成分(特别是某些特定的细胞因子、酶类)的改变。临床上将它们的量和性质的变化作为监测疾病发展及治疗进程的指标。
唾液是口腔中特殊的微环境，由口腔附近各类大、小唾液腺的分泌液和龈沟液混合而成，唾液来源和成分的特点决定了利用唾液来检查口腔健康及全身健康的价值。唾液中宿主来源可作为标志物的有蛋白、基因组物质、离子等，它们在牙周炎诊断评估特别是牙周炎与全身疾病关系评估中有着潜在的应用价值。唾液中slgA、IgG和溶菌酶的含量变化，在牙周病诊断、治疗方面的应用价值日益受到国内外学者的关注。
牙龈的发生与唾液中的溶菌酶含量升高相关。Jentsch等在用透明质酸对由菌斑诱发的齿龈炎的治疗过程中发现，发病部位的溶菌酶含量下降。Surna等发现，牙龈炎和牙周炎患者龈沟液和静脉血中溶菌酶活性大于对照组，而在唾液中的溶菌酶活性却小于对照组。唾液中含有大的抗菌蛋白，溶菌酶为其中一种，研究发现，牙周病患者溶菌酶含量比健康人低 ，因此认为，抗菌蛋白数量的多少可能反映了牙周炎的易患性。
大部分研究都是对龈沟液及唾液中溶菌酶进行检测。而 Younes等对牙龈中的溶菌酶研究发现，健康人及牙龈炎患者牙龈中的抗弹性纤维蛋白溶解能力要低于牙周炎患者，进一步研究发现，牙周炎患者牙龈弹性纤维蛋白周围有大量溶菌酶存在。这说明溶菌酶在保护病理状态下牙龈中的弹性纤维蛋白发挥重要作用。Sakalauskiene等检测20～40岁牙周炎患者牙周状况和外周静脉血中的嗜酸性粒细胞接触各种抗原后的分泌情况发现，嗜酸性粒细胞受到多种抗原的影响，在牙龈炎和牙周炎患者的非细胞基质中分泌大量溶菌酶。
综上所述 ，溶菌酶对牙周炎患者病理状态下的弹性纤维蛋白有一定的保护作用。
参考资料：溶茵酶与口腔常见疾病关系研究进展，2012年9月第5卷第9期
