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这些检查需要「空腹」做!体检前你该知道的7件事

发布时间:2019/10/28    浏览:412次    编辑:广东新日生物科技有限公司

一大早排队等体检,好不容易轮到了,如果医生说需要空腹,或是尿憋得不够,得继续喝水,你会不会很闹心?

 

体检前不清楚某些注意事项,可能会白跑一趟,甚至让检查结果失真。

 

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5类检查需要空腹

“空腹”一般指8~14小时无热量摄入,比如吃主食、肉蛋、奶、水果等食物。如果上午检查,检查前一日建议18点吃晚餐,之后禁食,第二天早上8点左右做检查比较合适。

 

至于能否喝水,要分情况看:

完全不能喝水:胃肠镜检查需排空胃肠道,除了要做到“空腹”外,检查当日必须禁水。

 

可以少喝点水:其他项目在检查当天可以喝一小杯水(大概200 毫升),最好在起床后饮用,但应限制含糖饮料。

 

需要大量喝水:泌尿系超声、腹部妇科超声等检查,需要憋尿,一般需要大量喝水。

 

临床上,需要空腹做的检查主要有以下几种:

1腹部超声、CT

腹部的超声、CT、核磁要求空腹,是因为胆囊在充盈的状态下,才能清晰显示,进食后胆囊会出现萎缩、胆囊壁增厚,这会影响检查结果。

 

腹部超声主要检查部位有胆囊、胆管、胰腺、肝脏、腹腔大血管等。检查前1~2天最好不吃产气较多的肉类、蛋类、豆类等食物。

 

2胃肠镜、钡餐等消化道检查

胃肠镜检查是食管、胃、肠疾病诊断的首选手段,也是食管、胃、肠道早癌筛查的最佳方法。

 

胃镜检查需借助一根纤细、柔软的管子(光导纤维+高清摄像头),伸入胃腔、十二指肠腔,观察黏膜、拍摄或治疗。

 

食物残渣会遮挡溃疡面和黏膜,影响观察,而牛奶、咖啡、果汁等可能造成黏膜颜色发生改变。

 

X线钡餐造影或CT,需要服用硫酸钡造影剂观察消化道,如果有食物遮挡,将影响医生的判断。

 

3某些生化检查

血液检查中,包括空腹血糖、肝功能、肾功能、电解质、血脂、各种感染标志物、肿瘤标志物、激素水平等。

 

部分人进食后,血液呈现乳糜状,会影响检查结果。另外,空腹状态时,机体处于一个基础代谢状态,可以避免食物干扰化验结果。

 

比如血糖、血脂这类指标,在进食后必然会升高;而胰岛素等一些指标,会因为进食引起波动,干扰检查结果。

 

4会刺激消化道的检查

气管镜、喉镜等刺激咽喉部的检查,可能造成患者不适,引起恶心,所以最好空腹。

 

5需要强化的CT、核磁

一些影像学检查,如增强 CT、增强磁共振,需要注射造影剂,可能引发呕吐,最好空腹。

 

当然,并不是所有的检查都需要空腹,以下检查都不需要禁食禁水:

各个部位的X光;

无需强化且非腹部的核磁、CT

甲状腺、乳腺的超声、颈部及脑血管超声、上下肢动静脉超声、心脏超声、心电图等。

 

体检前,你该做好7件事 

每到年末,各单位的体检高峰也如约而至。要想不让体检结果失真,体检前,要做好7件事: 


1体检前3天,避免暴饮暴食

进食大量油腻食物,可能影响肝功能检查的准确性。吃大量高蛋白食物,会使尿素氮、血肌酐升高,造成肾功能异常的假象。

 

动物内脏、血液、菠菜等可能影响大便潜血试验。

 

建议体检前3天保持饭菜清淡,不喝咖啡、浓茶,不吃冷饮,不吸烟。

 

2某些药停3天再体检

如果正在服用抗生素、维生素C、减肥药、避孕药,应停药3天后再体检。维生素C具有还原性,会干扰大多数基于“氧化还原反应”的项目。

 

慢性病患者(如甲亢、高血压、糖尿病等)或接受术后抗凝治疗者,贸然停药或推迟服药会引起不良事件,应与医生沟通后再体检。

 

3体检前两天,不剧烈运动

运动会导致肌红蛋白、肌酸激酶等升高,改变某些激素水平,引起血糖、游离脂肪酸、乳酸等升高。血压检测对“平静状态”有严格要求。

 

建议体检前两天不剧烈运动,采血前1小时不做散步等活动,量血压前不要来回走动。

 

4体检前1天,不能饮酒

饮酒可能影响甘油三酯、转氨酶、尿酸等的检查,还可促使血压改变,降低心电图、经颅多普勒超声、脑血管功能检查的准确性。

 

体检前3天避免大量饮酒,前一天不要沾酒。

 

5月经前后,尽量别查肝功

月经、怀孕等生理状况,均可影响血液检测结果,女性体检最好避开生理期,特别是妇科检查、血常规检查、肝功能检查、肿瘤标志物等。

 

但性激素检测,应选择月经第3天采血,才能反映卵泡初期各项指标的基础水平。

 

6检查当日适度空腹

空腹要有限度,过长过短都不好。超过18小时未进食,机体处于轻度饥饿状态,与代谢、肝肾功能相关的血液成分改变,如血糖、血脂、血清蛋白、肌酐、尿酸等。

 

7采血最晚不超过11

正常人血清物质水平的参考范围,是以早上8点为基线来定义的。一般要求上午7点半至8点半采空腹血,最迟不宜超过11点。

 

体检时别犯4种错

体检时,一些错误的认识和做法,可能会让你错过揪出疾病的机会。常见的有以下几种:

 

怕辐射不拍胸片

很多人“谈 X 线色变”,体检不拍胸片,这其实是得不偿失的行为。

拍胸片可大致了解胸部情况,发现部分支气管疾患、结核、肺癌等。

 

拍一次胸片的辐射量很小,仅相当于7~10天自然辐射量,对普通人身体的影响基本可以忽略。孕妇或计划3个月内怀孕的女性可不拍胸片。

 

嫌麻烦不验尿和便

尿检是肾脏、泌尿生殖系统疾病的第一道风向标,且敏感性高。

 

大便隐血试验可检测到肉眼看不见的胃肠道出血。若放弃大小便检查,极有可能错失早期发现疾病的良机。

 

只重视心肝肺,忽视耳鼻眼口

若体检时放弃五官科检查,可能错过发现很多疾病或癌前病变的机会。

 

耳鼻喉科不仅可发现大部分急慢性炎症,还可筛查浅表肿瘤。

眼科对青光眼、白内障、眼底出血等常见病检出率非常高。

口腔科除了发现牙齿和牙周问题,更能发现口腔黏膜癌前病变,如黏膜白斑、纤维化等。

 

看到检查呈“阳性”就害怕

“肝功能异常”“高血脂”“甲状腺/乳腺/肺结节”……一本厚厚的体检报告可能会罗列几条甚至十几条“阳性发现”,很多人常被吓得寝食难安。

 

个别结果偶尔一两次不在正常范围内,不见得就是疾病,最好咨询专科医生,必要时定期复查阳性指标。

 

另外,建议留好近几年的报告,动态观察指标变化。特别是查出包块者,每年要观察其生长速度。


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