口腔念珠菌病是由念珠菌属感染引起的急性、亚急性或慢性口腔黏膜疾病。随着抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂等药物的广泛应用以及近年来我国老龄化趋势、艾滋病的流行、器官移植的广泛开展等，口腔念珠菌病患者日趋增多，其危害性逐渐引起人们重视。

虽然目前国内尚无确切的流行病学资料，但口腔念珠菌病已成为最常见的口腔黏膜感染性疾病之一。长期慢性口腔念珠菌感染有癌变风险，且可造成消化道念珠菌病或播散性念珠菌病的发生。

临床调查研究显示，身体各部分恶性肿瘤的患者常并发口腔念珠菌感染。口腔念珠菌病在癌症病人中十分常见，特别是血液系统恶性肿瘤（比如白血病、淋巴瘤）以及接受全身化疗的病人以及接受头颈部放疗的病人。晚期癌症病人尤其高。

同时，口腔念珠菌病也常常在口腔颌面部癌症的基础上并发，这些恶性肿瘤包括唾液腺癌、口腔鳞癌以及一些癌前病变，如口腔黏膜白斑等，其中又以口腔鳞癌多见。

溶菌酶具有广泛的抑菌谱 ，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌等致病微生物均有不同程度的抑制作用，已应用于口腔、五官、上呼 吸道、皮肤、泌尿生殖系统感染性疾病的治疗。据文献报道，溶菌酶可有效地治疗龋齿、口腔溃疡、牙周炎、复发性口疮、白色念珠菌感染口炎等疾病。

溶菌酶和抗菌剂同时使用具有协同作用。60%义齿使用者中都患有顽固性义齿型念珠菌病，表现为与义齿相接触的黏膜红肿。局部抗真菌治疗不易去除义齿表面的念珠菌。

Samaranay— ake等体外模型研究发现，少量的溶菌酶能抑制念珠菌生物膜的形成 ，即100ug/mL能杀死45%的无柄假丝酵母细胞 ，但其质量浓度继续上升至240ug/mL杀菌能力没有变化，这说明溶菌酶很可能调节口内念珠菌生物膜的形成。体外研究和临床研究均表明，溶菌酶抑制念珠菌生长在义齿形成菌落发挥重要作用。

参考资料：

[1]《口腔念珠菌病诊疗指南（2022 年版）》 

[2]《口腔恶性肿瘤并发口腔念珠菌病的机制与治疗》浙江中西医结合杂志 2009

[3]《溶菌酶医学应用研究概况》 中国医药指南 2011

[4]《溶茵酶与口腔常见疾病关系研究进展》中国实用口腔科杂志 2012